Стимулирующие выплаты медработникам в 2024 году

Начавшаяся в 2011 году Программа модернизации здравоохранения, имела целью, в том числе, повысить заработок медицинских работников до 200% от среднего по соответствующему региону. Для этого было введено понятие «стимулирующие выплаты медработникам».

Кому положены стимулирующие выплаты в 2017-2018 году

Указанная выше программа принципиально изменила систему начисления заработной платы как врачам, так и медсёстрам.

Однако под ее действие попали далеко не все работники здравоохранения.

1. Не положены стимулирующие:

Администрации предприятия. Заведующие могут стать исключением из правила, если занимаются медицинской практикой.

• Медикам, попадающим под действие программы «Здоровье», а конкретнее:

занимающимся оказанием помощи при родах, во время ухода за младенцами;

педиатрам, участковым терапевтам, семейным врачам, младшему персоналу, работающему с ними в тандеме.

• Специалистам, оказывающим высокотехнологичную помощь.

Выплата стимулирующих медикам должна способствовать активизации их деятельности, повышению уровня обслуживания населения. Больше денег тому, кто лучше помогает людям!

Стимулирующие выплаты начисляются только тем работникам, которые имеют сертификат установленного образца по основной рабочей специальности.

Документальная база Программы

Федеральное законодательство в целом регулирует оплату труда бюджетников, в том числе и медработников.

В ст. 129 ТК РФ указаны следующие виды начислений:

• основные, иначе именуемые базовыми;
• компенсации, зависящие от специфики региона;
• стимулирующие;
• социальные.

Первая, основная часть выплачивается обязательно всем без исключения. Вторым пунктом обозначены начисления, зависящие от конкретных условий работы. Они различаются по регионам. Стимулирующие выплаты медикам, интересующие нас, насчитываются исходя из оценки эффективности работы врачей и медсестер.

Базовым нормативно-правовым актом, на который опирается администрация медучреждения, является Положение об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 05.08.2008 № 583 (далее — Положение).

В этой бумаге сказано, что все части дохода, кроме стимулирующей, тружеников медицины строго регламентируется центральными и региональными законодательными актами. А вот стимулирующие отдаются на откуп медучреждению.

Администрация предприятия обязана издать документ, регламентирующий стимулирующие выплаты труженикам здравоохранения, затем, ознакомить тружеников с его содержанием!

Где разрабатываются критерии поощрения

На основании п. 6 указанного выше постановления Минздравсоцразвития разработаны и направлены во все учреждения рекомендации, обязательные к исполнению при разработке внутренних документов. Руководствуясь этой бумагой, каждая организация утверждает собственное Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам.

Поинтересуйтесь у администрации медучреждения содержанием вышеуказанного документа, для того чтобы понимать, как именно производятся начисления.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Контроль профсоюза

При разработке и утверждении рекомендаций медучреждениям, Правительство РФ советуется с профсоюзами.

Это формат называется трехсторонней комиссией, в которой еще принимают участие работодатели. Заседает она ежегодно, следовательно, рекомендациями снабжает администрации медучреждений тоже раз в год.

А это означает, что Положение о стимуляции труда деньгами тоже должно утверждаться на местах только на указанный период.

В нем отражаются отражены следующие моменты:

• источники финансирования, из которых станут выплачивать стимулирующие (создается специальный фонд на предприятии);
• категории специалистов, подпадающих под действие Положения;
• конкретная схема начисления с разделением на финансирование из: средство обязательного страхования и денег, полученных от предпринимательской деятельности;
• критерии эффективности труда медиков.

Проверьте, на вашем предприятии профсоюз участвовал в оценке эффективности тружеников в 2017 году? Согласовано ли с общественниками Положение на 2024 год?

Нюансы начислений

Приказ Минздравсоцразвития от 29.12.2007 № 818 «Об утверждении перечня видов выплат стимулирующего характера…» содержит ряд конкретных факторов, подлежащих поощрению, а именно:

• продолжительность и непрерывность стажа;
• итоги работы;
• достижения, связанные с напряженностью деятельности;
• качество труда.

Первые два критерия обычно понимаются однозначно, они являются количественными показателями. А вот, чтобы оценить уровень эффективности, качества, напряженности и результативности, пришлось создать специальную методику. Министерство здравоохранения приказом от 28.06.2013 № 421 предложило региональным ведомствам перечень показателей эффективности, которые следует учитывать при решении вопросов стимулирования, описанных в Методических рекомендациях.

Согласно указанному документу, факторами, характеризующими эффективность труда медиков, являются:

• сколько недугов по своему профилю доктор выявил на ранней и запущенной стадии;
• как много неправильных диагнозов он допустил;
• были ли случаи несвоевременности госпитализации;
• сколько выявлено осложнений после операций (иных манипуляций с телом);
• жалобы и нарекания клиентов;
• ошибки и неточности в ведении документов;
• антисанитария;
• прочее.

Осуществляет оценку эффективности специально созданная в организации комиссия. Ежемесячно этот орган издает специальный экспертный оценочный Акт, являющийся основанием для приказа о стимулирующих.

Вышеназванные критерии необходимо описать в Положении об оплате труда предприятия. Министерство здравоохранения региона обязано установить своим документом минимальную величину каждого из перечисленных факторов.

Если по окончании года выяснится, что у больницы образовались неиспользованные средства в рамках Программы, их можно выплатить медикам (годовая премия).

Как отражается совмещение и замещение на размере стимулирующих

Медработникам часто приходится трудиться за отсутствующего априори или временно товарища. Это далеко не всегда приводит к повышению зарплаты.

Совместителям стимулирующие начислят только в том случае, если их дополнительные обязанности оформлены должным образом, то есть трудовым договором. Врачам, которые заменяют своих коллег-отпускников, тоже могут доплатить. Но и подобный вид совмещения следует оформлять дополнительным соглашением.

Совмещение должностей в рамках основного договора не подлежит дополнительному стимулированию.

Лишение стимулирующих

Кому платить, а когда отказать, решает руководитель организации. Законом обязательность начисления стимулирующих медикам не закреплена, что предполагает гипотетическую вероятность лишения этой части зарплаты.

Для этого необходимо серьезное основание, например, минусы по всем вышеперечисленным критериям (ничего врач не делал) или грубое нарушение трудовой дисциплины.

Если столкнулись с отказом в начислении какой-либо части заработной платы, требуйте приказ руководства, на основании которого действовал бухгалтер. В этой бумаге ищите основания. Только после их изучения стоит принимать решение о подаче жалобы.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Изменения в 2024 году

В связи с работой по исполнению так называемых, Майских указов Президента РФ (от 2012) в 2017 году произошло серьезное перераспределение финансирования частей, из которых состоят зарплаты медиков. Наблюдается снижение стимулирующих медикам по всей России.

Уменьшение размера поощрительных выплат происходит двумя способами.

В первом случае, ссылаясь на необходимость выполнения федерального законодательства, увеличивали базовую часть оклада. При этом некоторые виды стимулирующих урезали или вовсе отменяли.

Во втором случае сокращали выплаты, которые не регулируются государственными нормативными актами. В основном это коснулось поощрений за качество и интенсивность работ.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!

Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам в 2017 году

Что такое Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам в 2017 году. Как распределяются и начисляются стимулирующие выплаты медицинским работникам.

Современные врачи уже очень давно жалуются на маленькие заработные платы. А это в свою очередь серьезно влияет на эффективность и работы.

Ведь, несмотря на благородство профессии, мало кто способен выдерживать такую колоссальную нагрузку практически за бесплатно. К тому же, недостаток средств не позволяет специалистам развиваться профессионально.

А это существенно влияет на качество предоставляемых услуг населению. Что же с этой ситуацией собирается делать правительство?

Основные моменты ↑

Медицина являются важной частью деятельности государства. Поэтому необходимо постоянно создавать новые благоприятные условия для повышения эффективности работы.

Главный этап на этом пути – привлечение высококвалифицированных специалистов. Это в свою очередь повысит уровень услуг и сделает медицинские услуги более доступными.

Этого легко можно добиться с помощью усиления мотивации для врачей, одной из которых является повышение заработных плат.

Вот уже 4 года, как в России действует программа модернизации сферы здравоохранения. Основное ее направление – обеспечение медицинских учреждений высококвалифицированными специалистами.

Но, как и большинство работников бюджетной сферы, медики нуждаются в определенной мотивационной системе.

Поэтому не обойтись без различных стимулирующих выплат. Кроме федеральной программы модернизации, действуют также различные областные и краевые программы.

Руководство медицинского учреждения должно четко понимать, какие цели необходимо сформулировать, чтобы затем мотивировать врачей.

Это может быть серьезное увеличение всего объема работы, повышение эффективности работы одного из направлений деятельности, экономия и т. д.

Специалист должен понимать, что его заработная плата напрямую зависит от его отношения к своей работе. Только тогда медицинские работники начнут более ответственно к этому относиться.

В обязательном порядке проводится анализ материального обеспечения учреждения и установлен размер поощрительного фонда.

Благодаря Перечню видов выплат стимулирующего характера в федеральных учреждениях от 29 декабря 2007 г. № 818 установлены виды поощрений.

Поощрения не выплачиваются:

• сотрудникам национального проекта «Здоровье»;
• заведующим отделений в случае, если они не выполняют функций врачей-специалистов;
• медицинским работникам, получающим дополнительные надбавки за высокотехнологическую помощь.

Определения

Стимулирующие надбавки – средства, которые направлены на повышение мотивации сотрудников. Поощрительные выплаты в сфере здравоохранения являются частью заработной платы сотрудников, которую они должны заслужить.

Из этого следует, что их могут получить далеко не все специалисты. Такие выплаты осуществляются только в случае, если медицинский работник достиг в своей профессиональной деятельности определенных результатов.

Имея хорошие показатели, врач вправе рассчитывать на достойное вознаграждение со стороны своих работодателей.

Согласно статье 144 ТК РФ, заработная плата сотрудников бюджетных организаций регламентируется такими документами:

• коллективным договором;
• внутренним нормативным договором;
• нормативными актами органов местного самоуправления.

Принципы работы в медицинской сфере

Работа врача никогда не была легкой. И для того чтобы ее выполнять, необходимо не только придерживаться правил внутреннего распорядка.

Важно также добросовестно выполнять свои профессиональные обязанности, проявлять инициативу и обучаться современным методам и формам работы.

Для этого следует повышать свою квалификацию и осваивать современное медицинское оборудование.

Нормативная база

Согласно еще одному нормативному документу, а конкретнее, «Номенклатуре специальностей специалистов», медицинский работник обязательно должен иметь сертификат специалиста или медицинское образование.

Стимулирующая выплата медсотрудникам в России ↑

Поощрительная система выплат предполагает начисление дополнительных денежных средств не только врачам, но и среднему медицинскому персоналу.

Осуществляются ли выплата зарплаты умершего работника родственникам, читайте здесь.

Сама программа действует по всей территории РФ. Но в отдельных областях и регионах местные органы здравоохранения самостоятельно определяют условия получения стимулирующих доплат.

Разница не должна быть чересчур велика. Выплаты поощрительного характера врачам выплачиваются за:

• непрерывный стаж работы;
• квалификационную категорию;
• результат работы;
• совместительство;
• качество;
• повышающий персональный коэффициент.

Несмотря на то, что выплата стимулирующих средств распространяется на всех сотрудников, их могут и не выплачивать.

Это зависит от требований, которые прописываются во внутреннем нормативном документе учреждения. К примеру, лишить поощрения могут за несоблюдение одного или нескольких критериев работы.

На практике такой причиной часто оказывается недостаток финансирования. Но отказать сотруднику в выплате дополнительных средств медицинское заведение может только на основании приказа главного врача.

В нем должны быть указаны причины, из-за которых работник не может рассчитывать на эти деньги. Если лишение поощрительных денег случается систематически, сотрудник вправе обжаловать это решение в суде.

Но одноразовое лишение не является причиной для обращения в суд. Исключение – если причина об отказе в выплатах поощрения является необоснованной.

Обязательные критерии

Для того чтобы медицинский работник получил выплаты, вся его работа подлежит проверке специальной комиссии. Такая проверка совершатся 1 раз в месяц.

Она оценивает деятельность медика и составляет Акт экспертной оценки. Далее этот документ передается в бухгалтерию для проведения необходимых расчетов.

Во время проведения проверки учитываются следующие факторы:

• количество обнаруженных болезней;
• случаи несвоевременной госпитализации;
• число осложнений;
• неправильные постановки диагнозов;
• жалобы пациентов;
• нарушение санитарных норм;
• оформление документов.

Для того чтобы увеличить размер доплат, медицинский работник должен придерживаться всех правил, установленных организацией.

Все эти критерии обычно разрабатываются и закрепляются в локальном нормативном документе учреждения. Сотрудник имеет право в любое время ознакомиться с условиями получения выплат.

Кроме вышеперечисленных причин комиссия учитывает также общее число отработанных часов и уровень выполнения медицинских стандартов.

Порядок начисления

Все начисления стимулирующих выплат должны производиться согласно внутреннему документу об оплате труда в учреждении.

По истечении месяца руководство подготавливает приказ, согласно которому все медработники получают соответствующие поощрительные надбавки.

Обычно стимулирующие выплаты производятся за счет обязательного медицинского страхования. Поэтому рассчитывать на них могут те сотрудники, которые принимают участие в этой программе.

При установлении размера стимулирующих выплат учитываются средняя заработная плата, объем работы сотрудника и качество.

В конце каждого месяца руководители подразделений обязаны предоставить списки работников со всей информацией об объеме выполненной ими работы.

Эти списки подписывают члены комиссии, осуществляющие оценивание эффективной деятельности сотрудников медицинского учреждения.

Они же решают, необходимо ли снижение показателей в случае невыполнения специалистами своих обязанностей. Специалиста, не справившегося со своими обязанностями, могут лишить месячной надбавки.

В комиссию чаще всего входят следующие представители медицинского учреждения:

• председатель профсоюзного комитета,
• старшая медицинская сестра
• заведующий отделением.

Далее работников знакомят с оценками их работы под роспись. При оценивании работы применяют бальную систему и повышающий коэффициент. Стоимость 1 балла определяется внутренними нормативными актами.

В бухгалтерии организации стимулирующие выплаты медикам проводятся на основании Ведомости начисления стимулирующих надбавок.

По дорожной карте

Дорожная карта – это еще одно мероприятие, проводимое в здравоохранении. Все это делается для того, чтобы повысить качество медицинской помощи и, соответственно, оздоровление населения.

Она являет собой определенный пошаговый план, направленный на достижения определенных задач. На данный момент она состоит из нескольких целей, утвержденных указами Президента.

Согласно «дорожной карте» размер выплат отдельным категориям медицинских работникам будет повышен в 2017 году на 15%. В 2017 году планируется увеличение в 20%.

Пример расчета сумм

Как же правильно рассчитать размер стимулирующей надбавки медицинскому работнику? Допустим, ставка врача-терапевта составляет 20 тыс. рублей.

Далее рассчитывается его коэффициент согласно критерий работы. От этого зависит размер стимулирующих выплат.

Предположим, повышающий коэффициент за месяц составит 0, 2. Значит, сумма стимулирующих составит 4 тыс. рублей.

На каком счете отразить авансы полученные, читайте здесь.

Порядок возврата аванса при расторжении договора, смотрите здесь.

Еще 8 тыс. рублей он получает за выполнение месячного норматива. Итого, заработная плата среднестатистического врача-терапевта со всеми надбавками составит 32 тыс. рублей.

Конечно, это приблизительные подсчеты. При расчете выплат учитывается масса самых разнообразных факторов.

Положение о выплате стимулирующих надбавок медицинским работникам ↑

В каждой медорганизации, будь то больница или поликлиника, должен быть свой внутренний документ о выплатах персоналу.

Данное положение является дополнением к коллективному договору учреждения и нормативным актам Министерства здравоохранения.

Заключается оно сроком на 1 год. Руководство каждого медицинского учреждения обязано указать в этом документе:

• источник финансирования соответствующих выплат;
• перечень категорий работников, имеющих право на эти выплаты;
• порядок начисления материального поощрения;
• размер месячной надбавки за счет ОМС и предпринимательской деятельности по каждой категории сотрудников;
• критерии оценивания работы каждого врача-специалиста и других работников учреждения.

Насколько эффективной является подобная материальная мотивация медицинских сотрудников, покажет время. Главное, это выполнять свою работу как можно лучше, не забывая, что от этого зависит жизнь пациентов.

И надеяться, что со временем правительство выполнит все свои обещания и заработная плата наконец-то станет достойной профессии врача.

Стимулирующие выплаты — размер стимулирующих и компенсационных выплат

Для стимулирования работников к оказанию более высококачественных услуг в бюджетной сфере, в ТК РФ были внесены изменения, касающиеся оплаты труда. Применение ЕТС не оправдало себя, а первый разряд ее подразумевал зарплату, ниже прожиточного уровня. Качество услуг существенно снизилось. Данная система распределения зарплаты не была ориентирована на специфику профессии. Поэтому реалии современного мира потребовали перехода на принципиально новую систему оплаты труда, которая максимально адаптирована к современным условиям хозяйствования. Таковыми стали стимулирующие и компенсационные выплаты, размер которых зависит от оценки результативности работы сотрудника и вводятся в индивидуальном порядке.

Что такое стимулирующие выплаты?

Виды выплат-доплат за степень профессиональной квалификации:

• премия. Ее начисление может составлять определенный процент от зарплаты, а может выплачиваться работнику однократно;
• различные вознаграждения;
• доплаты, обозначенные в коллективном соглашении, либо внутреннем нормативном акте.

Подобные надбавки выплачиваются из зарплатного фонда и назначаются:

• за качественно выполненные работы;
• за хорошие показатели работы и интенсивность;
• за отработанный период;
• за стаж.

Надбавки устанавливает руководство учреждения, суммы прописываются в коллективном и индивидуальном договоре. Должно быть разработано положение о стимулирующих выплатах с критериями эффективности оказываемых услуг.

Компенсационные выплаты и стимулирующие выплаты бюджетной сферы

Плюс современной оплаты труда заключается в том, что руководителю предоставляется больше самостоятельности в распределении средств для материального стимулирования работников. На зарплату работника могут влиять такие факторы, как выполненный объем и качество работы, образование и квалификация сотрудника, сфера профессиональных качеств и должностных обязанностей. В квалификационной группе вводится базовый оклад. Надбавки регулируют повышающие коэффициенты. Зарплата бюджетника не становится меньше, если работник выполняет прежний объем работы. Средства от платной деятельности также идут на стимулирующие выплаты.

Стимулирующие критерии и выплаты учителям и воспитателям в 2017 году

Критерии для надбавок-выплат устанавливает каждое общеобразовательное учебное заведение отдельно, ориентируясь при составлении документа на законодательство. Для педагогов СОШ разработаны следующие критерии:

• участие в осуществлении классных и внеклассных мероприятий: экскурсии, социальные и учебные проекты;
• слежение за успехами учеников;
• осуществление промежуточных проверок знаний;
• проведение мероприятий с родителями;
• эффективность участия детей в различных олимпиадах, конкурсах;
• организация спортивного досуга;
• проведение работы с семьями, относящимися к группе риска;
• работа с детьми с ОВЗ и одаренными детьми;
• работа по повышению успеваемости;
• повышение квалификации, прохождение педагогом аттестаций и различных форм обучения.

Воспитателям и педагогическим работникам ГБОУ дополнительные надбавки исчисляются в размере шестидесяти процентов от премиального фонда учреждения. Оставшиеся сорок процентов предусмотрены остальным сотрудникам.

Стимулирующие выплаты медработникам в 2017 году

Надбавки работникам медучреждения в 2017 году начисляют по бальной системе, их суммы зависят от достигнутых результатов, и выплачиваются только тем, у которых имеется сертификат на выполнение той или иной деятельности. Размер зависит от следующих факторов:

• количество выявленных вовремя заболеваний;
• количество неправильно поставленных диагнозов;
• случаи несвоевременной госпитализации;
• осложнения после операций;
• жалобы со стороны пациентов;
• неправильное ведение документации.

Протокол заседания комиссии по распределению стимулирующих выплат

Надбавки начисляются по итогам работы работника, например за год. Доля из фонда зарплаты идет на стимулирование сотрудников.

В каждой организации принимается положение о распределении надбавок. Затем избирается комиссия по распределению данных надбавок, в которую входят несколько членов коллектива. Комиссия составляет протокол о принятом решении. На основании этого протокола руководитель издает приказ о доплатах. Приказ направляется в бухгалтерию.

Оценочный лист воспитателя ДОУ на стимулирующие выплаты 2017 — образец

Для расчета доплат воспитателям разработаны критерии, по ним судят о его профессиональной компетенции. Эти критерии прописаны в оценочном листе, который помогает оценить работу работника-педагога с целью начисления последующих доплат к зарплате.

Доплата до МРОТ: это компенсационная выплата или стимулирующая?

Доплата до МРОТ не носит ни компенсационной, ни стимулирующий характер. Компенсации связаны с возмещением затрат по исполнению трудовых обязанностей. Доплаты стимулирующего плана связаны с повышением материального интереса работника в качественном результате выполнения работы. МРОТ – гарантия государственная.

Компенсационные и стимулирующие выплаты в здравоохранении: как начислять медработникам в 2017 году?

Эффективный контракт дает возможность главным врачам назначать доплаты персоналу по результатам труда. Трудолюбивый сотрудник и тот, кто уходит раньше или в рабочее время читает газеты, не будут получать одинаковую зарплату. Начисление выплат в рамках эффективного контракта – дело непростое: необходимо учитывать юридические и экономически тонкости.

В мае 2017 года был проведён вебинар о компенсационных и стимулирующих выплатах в медицинских организациях. Его провел наш постоянный эксперт Фарит Накипович Кадыров (доктор экономических наук, профессор, заслуженный экономист РФ, заместитель директора ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации).

Свыше 90 главврачей и их заместителей из разных регионов России собрались, чтобы разобраться в этой непростой теме. Эксперт донес до участников информацию о компенсационных и стимулирующих выплатах по каждому пункту программы и ответил на их вопросы.

— Сначала скажу несколько слов о сути эффективного контракта, в рамках которого эти показатели, собственно, используются, — начал введение в тему Кадыров. — Наиболее чётко, пожалуй, суть эффективного контракта отражена в названии основного документа, посвящённого его реализации:

Обратите внимание, речь идет о совершенствовании системы оплаты труда, а не о повышении заработной платы, как нередко считают многие сотрудники. Это очень важный момент. Указ Президента принимался вовсе не в целях повышения ЗП:

Указ принимался в целях сохранения кадрового потенциала. При этом ЗП должна выплачиваться по результатам труда.

— Но мы с вами должны быть реалистами, — сказал Фарит Накипович. — В условиях недостатка финансовых средств мы должны что-то делать. Порой невозможно обойтись без сокращения. Как в таком случае сохранить кадровый потенциал? Один из вариантов — нормирование как решение проблемы, а также целый ряд других элементов, связанных с введением профессиональных стандартов и т. д. Несмотря на то, что во многих случаях мы рассматриваем основную работу как формальную нагрузку, которую на нас взвалили, надо находить всё то позитивное, что можно из этого извлечь.

Кадровый потенциал можно считать «по головам». Но количество врачей той или иной специальности, в том числе исходя из расчётов (например, количество врачей на 10000 населения), — по большому счёту, экстенсивный показатель. Кадровый потенциал можно считать по объёму работы, который могут выполнить сотрудники. Если в результате реорганизации у нас 9 сотрудников будут выполнять тот же, или даже больший объём работ, чем прежде выполняли 10 сотрудников, то реальный кадровый потенциал не сократится. Поэтому нужно использовать те возможности, которые предоставляет нам нормирование. Нормирование позволяет повысить нагрузку на законных основаниях, пересмотрев нормы труда для сотрудников.

Критерии эффективности деятельности, как рассказал эксперт, могут устанавливать сами клиники, в локальных нормативных актах, коллективных договорах, соглашениях, трудовых договорах. Они определяются с учётом достижения целей и показателей эффективности деятельности учреждения. (Расп. № 2190-р).

Ключевое об эффективном контракте:

Оказание медицинской помощи (оказание медицинских услуг) — это, хоть и весьма специфичное, но всё же производство. Любое производство предполагает учёт ресурсов и результатов. Не всегда на каждом рабочем месте можно учесть и ресурсы (затраты), и результаты, то есть эффективность. Но нужно учитывать хотя бы то, что возможно. Где-то это количество и стоимость израсходованных медикаментов (расходных материалов), где-то объёмы помощи, где-то показатели качества и т.д. Решение этой задачи как раз и стремится обеспечить эффективный контракт.

Информация вебинара была полной, поэтому вопросов у участников оказалось немного. Приведём некоторые из них.

— Как на практике реализовать доплату компенсационного характера за каждую единицу труда?

— Мы с вами можем установить расценки сами. Тогда можно говорить о соответствующей сдельности в системе оплаты труда. Например, в Положении об оплате труда или в дополнительном соглашении к трудовому договору можно формально указать цену, выплачиваемую за разовый приём одного пациента. За каждое дополнительное посещение сверх того, что указано у сотрудника по оплате оклада (например, приём пациентов с соседнего участка), работник будет получать дополнительную, оговорённую в договоре оплату.

Рассчитать размер такой оплаты нетрудно. Простой пример: делим оклад работника на общее количество посещений в месяц. Все расчеты необходимо указать в соответствующих бумагах.

— Можно ли не выплачивать стимулирующие (балловые) выплаты, если средняя заработная плата медиков значительно превышает ЗП медиков в сравнении с Московской областью?

— Это будет определяться в соответствии с Положением об оплате труда. Мы, как правило, не имеем формулировок по поводу того, что не могут быть зарплаты выше, чем установлено в среднем по какой-либо области. В рамках действующего законодательства ограничений по максимальному размеру оплаты труда не существует. Но можно пойти другим путём.

Нормирование. Устанавливаем, что работник должен выполнять в рабочее время не 20 исследований, а, например, 25. Тогда можно внести изменения в трудовой договор. Изменяем показатели, критерии и говорим, что теперь за каждое посещение сотрудник будет получать меньшее количество баллов, потому что ему по норме надо выработать больше. Это один из возможных вариантов.

— Нужно ли прописать в локальных документах про среднюю выплату за качество, если сотрудник уволился (начисление идет месяцем позже)?

— Если мы с работником заключили трудовой договор и определили, на какие выплаты он имеет право и в каких случаях, то в принципе, юридически — это допустимый вариант. Но если Вы хотите придерживаться такой стратегии, то нужно очень детально описать все условия в договоре. Если пренебречь вниманием к составлению договора, то может получиться так, что уволившийся работник отсудит у Вас какую-то часть выплат.

Предлагаем вам принять участие в следующих мероприятиях, на которых Фарит Накипович будет выступать в роли эксперта:

Симпозиум «Управление медицинским учреждением в современных условиях»:

Вебинар «Возможности привлечения дополнительных финансовых средств в медучреждение»:

Ближайшие мероприятия

Внедрение эффективной системы управления качеством и безопасностью в медицинских организациях

Дата проведения: 21 — 24 ноября 2017 года

Формат: Итоговый международный конгресс

Для руководителей медицинских организаций

Как выстроить работу медицинских организаций со страховыми компаниями по ОМС и ДМС?

Дата проведения: 27 ноября 2017 года

Для главных врачей, их заместителей и экономистов медучреждений

Отзывы участников

Мы в социальных сетях

ООО «Академия профессионального развития»

ИНН: 4824061591, ОГРН: 1134824001718, юридический адрес: 398006, г. Липецк, ул. Краснозаводская д.1, офис 305, телефон: +7 (499) 704-47-67

Когда повысят зарплату и оклады медикам в 2017 году и на сколько

2017 год должен стать переломным моментом в размерах зарплат и окладов медицинских работников. В соответствии с майскими указами Путина они должны в этом году существенно вырасти.

Из чего состоит зарплата медиков

Если посмотреть на структуру заработной платы медработников, то она состоит:

• из основного оклада;
• различных компенсаций (за вредность и др.);
• из надбавок (за непрерывный стаж и др.).

В ходе реформы, начавшейся в 2014 году по инициативе Минздрава, основная часть заработной платы медикам была повышена, а компенсации и надбавки были наоборот сокращены. И как результат – величина зарплаты осталась, по сути, без видимых изменений. Кроме этого «реформаторская» процедура для оценки труда медиков, которая предусматривает выплату компенсаций за вредность, учитывающая конкретное рабочее место, а не должность медика тоже привела к значительному снижению выплат.

Но, не смотря ни на что, оптимистический прогноз экспертов таков, что зарплата врачей в 2017 году ожидаемо будет повышена, как минимум на 50 %. Однако, это не повлияет на уровень благосостояния работников здравоохранения, учитывая вышеупомянутые особенности существующего порядка оплаты труда и с ростом инфляции, «съедающей» повышения заработных плат.

Как начисляется зарплата медикам

Уровень зарплаты, естественно, не одинаков для всей сферы медработников. На данный момент выделяют 3 основные категории медицинских сотрудников, где в каждой категории свой определенный уровень зарплаты:

• Младший персонал – к этой категории относятся медрегистраторы, лаборанты и медсестры. Как уже можно догадаться, зарплата в этой категории является самой низкой, иногда даже на границе минимального прожиточного минимума.
• Средний персонал – сюда относятся медсестры, фельдшеры, фармацевты, акушеры, зубные врачи и техники. Иными словами, к этой категории относятся те сотрудники, которые получили медицинское образование в среднем медицинском учебном заведении. Зарплата для этой категории находится на среднем уровне.
• Высший персонал – врачи, которые получили высшее специализированное послевузовское образование по выбранной области медицины (специалисты по узкопрофильным направлениям, фармацевты и т.д.). Соответственно званию начисляется и зарплата.

Реальная ситуация с зарплатами

К 2024 году зарплата медиков должна вдвое превышать средний уровень в регионе проживания, передает ftimes.ru. Данная инициатива зафиксирована в майском указе президента РФ, выпущенном в 2012 году. В правительстве отмечают, что несмотря на экономический кризис, зарплата медиков продолжает расти. Более того, согласно оценкам чиновников, среднемесячная зарплата медика увеличилась с 35 900 руб. до 48 000 руб. Однако сами медики не почувствовали рост своего благосостояния.

В рамках опроса, проведенного фондом «Здоровье», было опрошено 5300 медработников из 84 регионов. Большая часть медиков заявила, что их среднемесячный доход не превышает 20 000 руб., что в разы отличается от оценок властей.

Кроме того, чиновники не только повышают оплату труда медработникам, но и существенно сокращают их штат. В рамках реформы системы здравоохранения, только в 2014 году под сокращение попали около 90 тыс. медиков, что привело к повышению уровня совместительства. В результате медик в среднем работает почти на 1,5 ставки.

Зарплата и оклады за первый квартал 2017 года

Росстат опубликовал итоги федерального статистического наблюдения в сфере оплаты труда отдельных категорий работников социальной сферы и науки за январь-март 2017 года. Согласно представленным данным, средняя заработная плата врачей в организациях государственной и муниципальной форм собственности за январь — март 2017 года составила 49 229 рублей. Это меньше итоговых показателей за 2016 год, когда, по информации Росстата, средняя зарплата врачей выросла на 5,8% и составила 50,7 тысячи рублей в месяц.

В результате отношение средней заработной платы этой категории медработников к среднемесячной начисленной зарплате по экономике также снизилась, даже несмотря на то, что с недавних пор показатель средней зарплаты по стране рассчитывается с учетом заработков наемных работников у индивидуальных предпринимателей, которые, как известно, грешат выплатой жалованья в конвертах. Если по итогам прошлого года зарплаты врачей худо-бедно достигли 155% от средних по экономике, то по итогам первого квартала показатель снизился до 151%. И это при том, что размер средней зарплаты в стране также снизился – с 32 667 рублей в 2016 году до 32 594 рублей – в январе — марте 2017-го.

Любопытно, что выше уровень оплаты труда у специалистов, работающих в учреждениях, находящихся в собственности субъектов РФ (50 432 рубля, 154,7% к средней по экономике). Врачи в федеральных медорганизациях получают в среднем 46 565 рублей в месяц (142,9%). А на последнем месте работающие в организациях муниципальной формы собственности специалисты — 38 985 рублей (119,6%).

Аналогичная ситуация с зарплатами среднего медперсонала. Эта категория медработников получает в среднем по итогам I квартала 27 918 рублей (28 174 — в 2016 году). Соответственно соотношение их зарплаты к средней по экономике также снизилось – с 86% по итогам прошлого года до 85,7% в январе — марте 2017-го.

Согласно статистике Росстата, незначительно увеличились зарплаты лишь у младшего медперсонала – с 18 436 рублей по итогам 2016 года до 18 642 рублей (с 56,4 до 57,2% к средней по экономике). Но этот факт, как ранее отмечали эксперты, можно объяснить переводом этой категории медработников в ранг обслуживающего персонала.

Напомним: в среду, 24 мая, Президент РФ Владимир Путин на совещании с членами правительства, посвященного работе по исполнению «майских» указов в части повышения заработных плат в бюджетной сфере, сообщил, что «в целом заявленные обязательства исполняются», трудности с доведением зарплат до целевых показателей возникают лишь в некоторых субъектах.

Related posts:

СЕЙЧАС ЧИТАЮТ :

Повышение военных пенсий в 2024 году в цифрах

Закрылся планетарий в Санкт-Петербурге

День иконы казанской божьей матери в 2017 году

Горячая новость!

Телеканал «Пятница!» 1 ноября запускает новый проект «Ревизорро-Медицинно»

Телеканал «Пятница!» 1 ноября запускает проект «Ревизорро-Медицинно», призванный проверить качество оказываемых медицинских услуг. Об этом …

12 комментариев

Два последних года зарплата опустилась до прожиточного минимума!!Я онколог высшей категории,26лет стажа за июнь 2017 чистыми получила 12027р,платные услуги-34рубля. если пересчитать на количество принятых пациентов,то стоимость здоровья 1 человека по ОМС-26 рублей. Господа Министры!Проверьте по банковским перечислениям сколько нам платят за МКАДом. С какими врачами нас усредняют? Почему Вы лжете президенту?!КУРСК.

Не знаю откуда вы взяли такие средние зарплаты, но у нас по факту средний мёд персонал получает максимум 15000-18000 тысяч. Я инструктор ЛФК в районной больнице и зарплата у меня со всеми надбавками составляет 13800.

Я живу в Алтайском крае г.Камень на оби, работаю мед. сестрой в акушерском отделении имею высшую квалификационную категорию. У меня зарплата 8600 плюс тысяча губернаторской доплаты и плюс родовые сертификаты 1500- 2000 в зависимостиот количества родов и того 11500. Надо оклады повышать, у меня оклад 4620. Администрация больницы себе зарплаты приличные начисляют. Если с нашими сложить как раз все достойную зп получают. Контроля нет, что хотят то и творят

Ну не зря же горят — начальник ест мясо, а вы капусту — получается вы оба едите голубцы. То есть вы получаете 10 000, а начальник 100 000 , то оба вы получаете по 55 тыс. ))) Вот такой отчет и посылают в Москву. А вы удивляетесь до сих пор.

Ваш комментарий отправлен на рассмотрение администраторам сайта

Я живу в Алтайском крае г.Камень- на- оби, работаю мед. сестрой в акушерском отделении имею высшую квалификационную категорию.26 лет стажа У меня зарплата 8600 плюс тысяча губернаторской доплаты и плюс родовые сертификаты 1500- 2000 в зависимости от количества родов и того 11500. Надо оклады повышать, у меня оклад 4620. Администрация больницы себе зарплаты приличные начисляют. Если с нашими сложить как раз все достойную зп получают. Контроля нет, что хотят то и творят.

Челябинская область город Снежинск — буквально живем на работе все подработки собираем чтобы хоть 10000-13000 т.р. заработать, а нам все обещают, обещают и даже якобы уже поднимали з/плату, а по факту она падает с космической скоростью, сейчас опукают на все 300%, а обещают поднять на 100%, неизвестно только когда, вот заживем — ни в чем себе не отказывая. Надо стимулирующие убирать, а то их делят так как начальству удобно, а рядовые с носом, концы с концами сводим. Никому мы не нужны, сытый голодного не разумеет.

Амурская область, г. Благовещенск. Работаю м/с высшей категории, моя з. п. на ставку со всеми надбавками составляет 12000 в месяц, чтоб хоть как-то прожить и прокормить детей приходиться работать на 1,5, а то и на 2 ставки. Практически живу на работе(. Чтоб было понятней скажу, что за садик у нас в городе я плачу 5000-5500 руб. в месяц. И это только за садик! Вот и представьте, на что мы живём! Про санитарочек я вообще молчу! Даже не представляю как они выживают((.

Я работаю медсестрой в Ярославской области в районной больнице.Стаж 21 год,высшая категория и оклад 8060 рублей.С ночными и стажевыми выходит 12-13 тысяч рублей.Как на такую з/п кормить и учить детей я не знаю.А санитарок всех перевели в уборшицы и сделали оклад не 3500рублей как был,а 3000….О каких повышениях кричат с экранов телевизоров-непонятно.

врач дерматовенеролог.Алтайский край.оклад 5300 на руки 8500!готовьтесь *****************.

Фельдшер выездной бригады, Краснодарский край, зарплата 15-18 на руки на 1.5 ставки, причем в разных городах и станицах края разные, до 30000р. По 25 вызовов за сутки. Все зависит от конкретного главврача и начальства вообще.

Мед. сестра с высшей категорией, стаж 22 года, Иркутск. О каком повышении зарплаты идёт речь? По сравнению с 2013 годом зарплата уменьшилась на 30 процентов. Оклад всего 3500. Чтобы хоть как то выжить приходится жить на работе, совмещая работу в трёх отделениях, в день и в ночь. Сколько можно над нами издеваться?

Я работаю в ведомственной государственной поликлинике мед сестрой в Москве и живу в самом центре,где цены на еду превышены в разы и зарплата у меня 24000. Вот как прожить с детьми на месяц?И еще кпк я поняла,нам не обещают повышение,потому что мы ведомственная поликлиника.Надо увольняться,что уже и делают некоторые медики.